病程经过缓慢,可成年累月反复加重,最后大部角膜受累。愈后留下较厚的、浓淡不一的瘢痕,视力可严重受到影响。
常伴发虹膜炎,虹膜睫状体炎和脉络膜炎.通常在1~2个月后炎症和新生血管开始消退,可残留部分角膜混浊,而使视力减退。
患者:医生诊断我有牙结石,请问牙结石是什么?
专家:牙结石是一种附着在牙面和龈缘上或龈缘下的一种石状物。
它是由于口腔卫生不佳,在细菌的作用下,钙磷沉积而形成的包括口腔脱落的上皮、细菌、唾液中的粘液素和唾液中矿物盐的沉积物。其主要成分是磷酸钙,其次是磷酸镁和碳酸钙,有机物占少部他。这种钙磷沉积是缓慢的,如果经常刷牙可随时去除,否则会越积越多、越厚。另外,某种原因造成一侧咀嚼习惯者,其不用的一侧牙齿失去了食物的摩擦作用,可沉积较多的牙结石。
牙结石形成后对人体的危害取决于机体对牙石刺激反应性和修复能力,因此,有的病人表现为牙石的压迫致牙龈萎缩;而另一些则表现为牙龈受刺激后炎必增生,严重的则表现为牙周组织的破坏而发生牙周病,出现牙龈出血、口臭、牙周溢脓、牙齿松动等改变。请医生清除牙结石,局部再涂些碘甘油等药物,即可获得满意的效果。
据统计,服避孕药的妇女,盆腔炎的发生率仅为不服药者的50%--70%。虽说服用避孕药是一种比较安全、有效的避孕方法,能够大大减少妊娠的可能性,同时可以减少盆腔炎症的几率,但是避孕药也有利有弊,他有可能会引起类早孕反应和月经不调等副作用。所以在选择时应注意仔细衡量利弊。
引起盆腔炎的细菌大部分是从阴道通过子宫颈管进入子宫腔、输卵管、卵巢和盆腔的。使用避孕药的妇女,由于孕激素的作用,使子宫颈粘液分泌明显减少,并变得稠厚而形成粘液塞、堵住宫颈管口,这样既能阻止精子通过起到避孕作用,又可防止细菌从阴道进入子宫腔,起到预防盆腔炎的作用。
另外,服用避孕药后,可使月经期缩短、月经血量减少,不利于生殖道内的细菌生长繁殖,这样就减少了月经期感染的机会。
有人统计,服避孕药的妇女,盆腔炎的发生率仅为不服药者的50%--70%。停止使用避孕药后,预防盆腔炎的作用也随着消失。
可是避孕药也有自己的利弊,每位患者使用的时候要仔细衡量。
优点
服用避孕药进行避孕,是一种比较安全、有效的避孕方法,能够大大减少妊娠的可能性。使用于除哺乳期外的所有正常健康的女性。避孕药的优点一是成功率比较高,坚持使用,能达到99%的避孕率。二是具有可逆性,停药后即可再次怀孕,三是具有一些治疗作用,四是紧急事后避孕药,能够作到紧急避孕。
健康效应
1、规律的月经周期
2、经血血量减少
3、较少或者没有痛经
4、光滑的皮肤
5、降低乳腺癌、卵巢癌和子宫内膜癌的几率
6、降低骨盆炎症的几率
7、较少的子宫囊肿
8、可以帮助保持受孕能力
9、使骨骼更强壮
10、减少生理周期的大量出血
11、减少缺铁性贫血
12、防止受孕
玻璃体浑浊又称飞蚊症。先天残留于玻璃体内的胚胎细胞或组织、视网膜或葡萄膜的出血侵入玻璃体内,高血压、糖尿病、葡萄膜炎的出血或渗出物侵入玻璃体内,老年人高度近视眼的玻璃体变性,均可导致玻璃体液化而浑浊。其他如眼外伤、眼内异物存久留、寄生虫或肿瘤等也可发生玻璃体浑浊。
玻璃体浑浊病因:
1.轻度病人自觉眼前黑影飘动,就如蚊蝇飞舞。起病突然,病情发展较快。随着玻璃体混浊的部位和程度的不同而影响视力的程度也不一样。轻度混浊不影响视力,用检眼镜检查也不能发现。
2.较显著的混浊,常见于变性性近视,葡萄膜炎和玻璃体积血。病人感到眼前粗大而量多的黑影,视力有不同程度的减退。检查眼底可发现如灰尘或粗条絮索块状飘浮不定,严重者不能窥见眼底,甚至眼底无红光反射。漆黑一片。
3.炎性混浊:系附近组织发炎时,由白细胞游出及蛋白质凝集而刀。是各种视网膜和色素膜炎的共同表现。如结核及梅毒性脉络膜视网膜炎等,钓端螺旋体性色素膜炎、色素膜大脑为迁徙性眼内炎等。
4.出血性混浊:常见于外伤、手术、各种视网膜血管性疾病及血块。
5.变性混浊:见于高度近视、视网膜脱离、玻璃体钙质及胆固醇沉着等。
6.先天性混浊:多数胚胎期中胚叶组织残留。
7.其他:如眼内异物、猪囊虫、视网膜母细胞瘤等,均可引起玻璃体混浊。
玻璃体浑浊症状:
1.症状 ①发病突然,常有反复。②眼前出现烟柱式或黑云状暗影,有的很快失明,仅留光感。
2.体征 ①裂隙灯下见玻璃体内有鲜红色血块,或棕黄色陈旧出血。②检眼镜下见尘状、条状及块状混浊飘浮,或仅见稀微红光,或无红光。③反复出血者,玻璃体内可见增殖性条索或膜,伴有新生血管。
玻璃体浑浊治疗预防:
生理性飞蚊症无需治疗。病理性玻璃体浑浊要针对原发病进行治疗。正确的做法是尽快找眼科专科医师检查以确定“飞蚊症”的性质。一般来说,由于老年性玻璃体变性,再加上用眼过度、疲劳等引起的飞蚊症是一种无害的玻璃体浑浊,绝大多数的飞蚊症都不影响到视觉机能,无须特殊药物治疗。只要适当的休息,避免劳累,做到工作、休息要有规律,长时间用眼每隔一小时休息5至10分钟,使用电脑时间不要过长,自我感觉不适时要暂停使用就会有所好转。此外,可以采取适当地护眼保健品,还可以多进食含有维生素C的食物,如蔬菜和水果等也会有所帮助。
但是玻璃体浑浊其中有少数却是严重眼疾,如视网膜剥离或玻璃体出血等的先躯症状,所以大家也千万不要掉以轻心。有以下现象时就需特别提高警觉,及时找合格的眼科医师详细检查了:例如视力严重减退、视物变形或扭曲;眼睛发红、疼痛、畏光及泪水分泌过多;伴有固定的黑影;或闪光;突然大量出现黑点等。因为由眼内出血较多、视网膜脱离等导致的飞蚊症是需要动手术治疗。
急性闭角型青光眼是眼科常见的一种急病,症状重,视力急剧下降,给患者身心带来了很大痛苦。这类病人的心理因素对病情影响很大,加强病人的心理护理对病情的好转非常重要。现就我院近3年来收治的急性闭角型青光眼36例的心理护理介绍如下。
1 临床资料
36例青光眼病人中男11例,女25例;年龄45-75岁,平均60.6岁;单眼发病32例,双眼发病4例;发病至入院时间2-36小时,平均7.8小时。36例病人均眼痛难忍。25例伴有同侧偏头痛及恶心、呕吐。入院时视力感至0.3之间,36例均有球结膜混合充血,角膜水肿,前房浅,房角狭窄或关闭,瞳孔散大,眼压6.6 1kpa-10.6 1kpa。
2 患者的心理特征
2.1 紧张和恐惧。这是病人最常见的心理状态,由于发病突然,症状重,视力急剧下降,患者害怕失明,对疼痛难于忍受,从而产生紧张和恐惧的心理。
2.2 忧虑和担心。由于对病情不了解,患者对能否恢复视力十分担心,对以后的生活忧虑重重,心理负担重。
2.3 急躁和冲动。有些病人性格急躁,情绪容易激动,常与人争吵,大发脾气后引起青光眼急性发作,发病后更加急躁,情绪难于控制。
2.4 孤独和寂寞。大部分患者发病后会产生孤独寂寞的心理,特别是那些与家人不和或亲人不在身边无人照顾的患者,这种感觉更为明显。
2.5 悲观和抑郁。一些已经失明的患者,以及治疗效果不佳、症状控制不理想的患者,往往会对治疗丧失信心,产生悲观抑郁的心理。
3 不良心理因素对病情的影响
临床上发现病人如过度兴奋与悲伤,情绪激动,大发脾气,紧张,思想顾虎等不佳心理因素,可引起血管神经调节中枢失调,引起血管舒缩功能紊乱,使毛细血管扩张,血管渗透性增加,而引起睫状体水肿,向前移位而堵塞房角;还可使房水生成过多,后房压力升高,周边虹膜向前膨隆而促使房角关闭,这两方面的因素导致眼压急剧开高而加重病情。
4 心理护理措施
4.1 建立良好的护患关系。良好的护患关系是护理成功的前提。由于急性闭角膜青光眼病人的心理特点,对护士的要求和期望很高。因此,护士要做到举止文雅,态度和蔼,多接近病人,尊重病人,认真倾听病人的意见和要求。要有丰富的专业知识,善于解答患者的提问,并有高度的责任心及全心全意为患者服务的高尚品德,使病人有安全感、信任感及亲切感。
4.2 认真做好病人的思想工作。要根据患者的社会职业不同,文化背景不一,对青光眼认识程度不等,以及社会经历、年龄、性别、个性特征的差异等因素,从具体情况出发,掌握病人的心理特点,给予说服、解释,做好思想工作,想方设法解除病人的紧张、恐惧及忧虑心理。
4.3 协助、鼓励病人建立良好的心态。要让病人了解到不良心理因素对病情极其有害,使病人会自我调节,控制情绪,始终处在心情舒畅、生活无忧无虑、心胸开阔以及性格开朗的最佳状态。
4.4 关心、体贴病人。要理解病人的痛苦,视病人为亲人,为他们排忧解难。要通过病区恢复较好的病人情况增强其治病信心,同时做好患者家属工作,使医、护、患及家属密切配合,共同战胜疾病。
4.5 善于引导病人增强战胜疾病的信心。特别是对双眼失明,处于悲观、消极对抗甚至拒绝治疗的病人,要根据其具体情况和特点,讲述一些盲人的杰出事迹以及顽强战胜病魔的事例,加强疏导,使其树立乐观主风精神,对生活充满信心。
5 结语
我们通过大量的心理护理措施,使病人克服了不良心理因素,保护良好的心态,从而对急性闭角型青光眼的好转起到了积极的促进作用。
牙齿发黄、发黑,表面有褐色斑点,而且非常酥脆易断裂,就是氟中毒的一个十分典型的表现,即氟牙症。这主要是因为长期饮用含氟量超标的饮用水造成的,也就是地方性氟中毒。一般来说,氟牙分为白垩期、着色期、缺损期三个阶段。在白垩期时,牙齿呈现灰膏状;在着色期时,牙齿会逐渐变为黄色、褐色甚至黑色,而且牙齿表面会出现坑凹,并且牙齿非常酥脆易断裂,此时氟牙症的患者可能连吃花生牙齿都会断裂。氟牙症的三个阶段并不是非常有序地发展的,比如门牙正在着色期,而槽牙已到了缺损期。另外,氟牙症的发展速度和严重程度也受所在地氟含量超标多少以及不同的人身体条件不同等因素影响。北京郊区饮用水含氟量超标并不是十分严重,如果一直在这样的地方生活,大概在30岁时,牙齿就会出现褐色斑和缺损。
一般认为,氟牙症的发生频率与饮用水内含氟浓度高低成正比,氟浓度越高损害越严重。此外,乳牙很少发生氟牙症,且程度也不重,这可能与胎盘屏障保护胎儿免受高氟侵害有关。恒牙在发育期间,如果持续饮用高氟水两年以上就有可能出现氟牙症,而且无法改变。
生殖器疱疹、淋病、尖锐湿疣、卵巢囊肿、痛经、习惯性流产、阴道炎……有些病,得了就不可以怀孕,或者至少应该等到彻底治好后再怀孕。我们又该如何处理和预防呢?来看看专家给我们的提示!
??哪些疾病影响女性怀孕
如果你的妻子患有下面的任一种疾病,那你们的怀孕计划就要暂缓,治疗才是当务之急。??本期《怀孕学堂》授课专家张慧君主任特别提醒:
生殖器疱疹
带来的影响:生殖器疱疹是常见的性传播疾病。可分为原发性生殖器疱疹和复发性生殖器疱疹。多发于外阴、肛周、大腿和宫颈。原发疹初为红色小丘疹,痒,渐渐变为水疱、糜烂,痛及发热,全身不适等症状。若原发感染治疗不彻底,容易复发。复发疱疹较原发为轻,病程短,但是比较敏感。准妈妈患生殖器疱疹时胎儿会受到感染,导致流产或使胎儿停止发育。若胎儿出生则可患新生儿疱疹。因此若患上生殖器疱疹,不宜立即怀孕。
【专家提示】首先要注意做好个人卫生,底裤消毒,并建议性伴侣尽快到正规的医院接受检查和治疗。可据医嘱内服无环乌甘,外用酞丁胺霜、疱疹净、新霉素膏等消炎药品。最好肌注聚肌胞、干扰素两种球蛋白等来补充营养素,增加免疫力。
淋病
带来的影响:淋病是泌尿生殖道炎症,也属于比较常见的性病。慢性感染时并无明显的症状,急性发作便会形成脓肿,如果在妊娠期急性发作淋病,就会致使胎膜早破,造成早产、流产或产后感染等。而且胎儿在经过阴道分娩时会感染上淋菌性结膜炎,若不及时治疗,婴儿的角膜有可能穿孔失明。患有淋病的女性一定不要急于怀孕,必须要等到彻底治愈后再作安排。
【专家提示】有淋病的女性应该进行积极治疗,以免导致不孕。治疗时尽量减少房事或行房时使用避孕套,坚持彻底的夫妻共同治疗。在决定怀孕前一定要再次复查淋菌,判定确实已治愈后再怀孕。
尖锐湿疣
带来的影响:尖锐湿疣的危害性很大,尤其是对妊娠期的准妈妈。因为怀孕后尖锐湿疣通常生长速度更快,且容易复发;怀孕后的尖锐湿疣治疗比较麻烦,有些化学药物和治疗方法会引起胎儿早产、畸形等,但如果不治疗,则损害会继续发展,病变巨大可发生溃疡出血,甚至使胎儿感染HPV引起呼吸道乳头状瘤并发症等严重病例。所以未生育的年轻女性患尖锐湿疣后,首先要积极治疗,不宜怀孕。
【专家提示】尖锐湿疣存在着复发的问题,所以要保持健康的生活方式,提高身体免疫机能,以及夫妻双方同时诊疗,以降低复发率。一般来说,随着时间的延长,病人的传染性降低,复发的可能性亦降低。因此,治疗后一年以上未复发的年轻女性才可以考虑怀孕。但需要定期作产前检查,注意泌尿生殖道的清洁卫生。
日前,一位被面部疼痛困绕了十余年的女性患者,在第四军医大学西京医院神经外科接受了国际先进的微孔神经血管减压手术。术后,患者病痛完全解除,终于露出患病十年来难得一见的开心笑容。
今年56岁的陈女士是来自甘肃天水市某企业的一名干部。十年前开始出现面部疼痛,起初只局限在眼眶上下,后来发展到整个左脸部,疼起来如同闪电一样。曾尝试过面部穿刺、封闭治疗及中药西药,但疗效都不持久。经西安第四军医大学西京医院神经外科确诊为原发性三叉神经痛,血液检查发现白血球只有2000(正常人应为6000至1万)。该院专家讨论认为,白血球减少是因为患者长期服用镇静药物所致,如继续服用可能导致严重的血液病。经过充分的论证和准备后,他们为患者实施了神经血管减压手术。术中,医生在显微镜下通过耳后的小钻孔施术,解除颅内的神经压迫,达到根治疾病的目的。手术后,患者症状完全消失。
据主刀医生杨利孙博士介绍,三叉神经痛是一种常见的颅神经疾病,难以自愈,甚至会逐渐加重,病因是由于颅内有异常走行的血管对神经造成压迫引起的。传统的开颅手术可以解除这种血管压迫,但许多患者因惧怕开颅而不愿接受手术治疗。微孔血管减压手术与传统手术相比有风险小、痛苦少、疗效好的特点,除治疗三叉神经痛外还可根治面肌痉挛、舌咽神经痛等颅神经疾病。
盆腔炎的患者大多是因为阴道炎治疗不彻底,细菌上行感染引起的,其实房事不洁也是重要的致病因。由于一些性伴侣在房事之前兴致高涨,忽略了局部卫生,没有清洗便匆匆上阵。在房事之后,也没有及时排尿或清洗,导致一些致病菌感染给对方,对女方容易上行感染之盆腔,引起盆腔发炎感染。
妇科门诊常常碰到很多患者,主诉:下腹痛、腰痛、白带多、月经紊乱等,经过检查被诊断为盆腔炎。病人常常觉得很不可思议,平时很注意卫生,也没有什么性乱,怎么会得盆腔炎。细菌可以通过很多途径感染的,一不小心就可能中招,过性生活的时候不注意卫生是很容易感染的。
所以女性在过性生活的时候应该注意以下几点:
1.生殖器的清洗
在房事中,女性的生殖器应该要注意清洁,同样男性生殖器的清洗也不容忽略。由于男方的包皮部位容易藏脏东西,所以房事之前,男方可以用一些比较温和的香皂,将包皮翻起来彻底清洗。这样可以避免房事中的交叉感染。
2.双手要清洁
由于我们的手哪儿都摸,双手上的细菌是很多的,在房事时如果不洗手,病菌很可能通过手感染到生殖系统。进而引起盆腔炎。
3.积极治疗疾病,莫拖延
生殖系统疾病发病后,大多数人都会有不同的症状,比如一些阴道炎会造成外生殖器奇痒不适、白带多、豆渣样或泡沫状白带等症状,如果有这些不适,都应尽早到正规医院治疗,如果延迟治疗或治疗不当,将会促使病情发展,导致盆腔感染、输卵管堵塞、不育不孕及宫颈病变,严重者发展为宫颈癌。
4.定期妇科体检
有些疾病没有明显的症状,特别是早期,好多的疾病在被发现以后都成了晚期,耽误病情,延误治疗,会给生命健康带来影响。所以定期到医院做妇科体检,可以有效的预防疾病,有利于及早发现疾病,针对治疗。
中国眼科专家、河北省唐山市眼科医院留美博士岳向东经过几年对青光眼病基因潜心研究,终于取得突破,日前,在国际上首次发现了原发性闭角型青光眼病的易感基因。这一成果为研究如何治疗青光眼提供了新思路。
青光眼是人类致盲眼病中的第二大杀手。在国内青光眼病人群中,原发性闭角型青光眼病人占85%左右。大量的临床经验表明青光眼疾病与遗传因素有关,但在国际上尚未发现有关原发性闭角型青光眼易感病因的报道。随着医学科技的发展,DNA重组技术对人类基因组的认知使得引起复杂性状的异常基因的识别变得切实可行。具有特殊意义的是遗传标记物的出现,是基于基因组中DNA多态性的研究结果,能够把有遗传性的异常征象局限于基因组中很小的区域。自1997年以来,唐山市眼科研究所副所长、唐山眼科医院留美博士岳 向东等人经过上千次实验,终于从候选基因中筛选确定了易感基因。
有关专家认为,此次原发性闭角型青光眼易感基因的发现,为青光眼基因水平诊断提供了依据,便于发现有青光眼家族史的早期青光眼患者,使青光眼患者早期得到治疗成为可能,同时也为青光眼致病基因研究奠定了基础。
此药无毒副作用,治愈率95%,有效率99%(脑瘤患者除外)。经有关专家分析认为:该项目技术含量高,设计新颖,竞争力强,生命力强,投产耗资少,患者易接受,使这一世界顽症,不用住院就可治愈。该产品与同类药品比,药效超数十倍。
另外,此药对神经方面的顽症均有特效,如神经炎、癫痫、高位瘫、截瘫、面瘫、偏瘫、面肌痉挛、震颤等,此药能使死亡的神经元长出新的细胞,使破损的髓鞘得到恢复,又可抑制高频电的扩散,也能阻止神经纤维的异位冲突,且生产设备投资少,不住院、不手术,在家服药就可根治,所以有着极大广阔的开前景和理想的经济效益,现独家转让。